Смертельно опасная болезнь. Что мы знаем о малярии?

В России в минувшем году зарегистрировано 94 случая завозной малярии из-за рубежа. 5 человек скончались. Один из них – в Калининградской области. Этот случай описан в публикации научно-практического журнала «Медицинская паразитология и паразитарные болезни». Что такое малярия? Насколько эта болезнь распространена в мире? Какие есть способы её профилактики?

Малярия — тяжелое инфекционное заболевание, вызываемое простейшими паразитами из рода Plasmodium. Это трансмиссивная болезнь, в жизненном цикле Plasmodium участвуют комары рода Anopheles, которые и являются переносчиками заболевания. Болезнь распространена в странах Африки, а также в некоторых регионах Южной Америки, в Индии и странах Центральной и Юго-Восточной Азии.

Существует более 150 видов паразита Plasmodium, которые заражают млекопитающих, птиц и рептилий. Но малярию у человека вызывают следующие:

Р. vivax – возбудитель 3-дневной малярии,

Р. malariae – возбудитель 4-дневной малярии,

Р. falciparum – возбудитель тропической малярии,

Р. ovale – возбудитель 3-дневной овалемалярии,

P. кnowlesi.

P. falciparum и P. vivax - наиболее опасные возбудители малярии.

Летальность при тропической малярии колеблется от 10% до 40%.

Попавшие в организм человека во время укуса малярийных комаров паразиты циркулируют в крови, а затем заносятся в печень, в клетках которой и развиваются.

Инкубационный период (период с момента заражения до появления первых клинических проявлений) обычно составляет от 8 до 16 дней. Но бывают и исключения, когда он достигает 3 лет!

Болезнь начинается остро с симптомов общей интоксикации (слабость, утомляемость, сильная головная боль, озноб). Наступают повторяющиеся приступы лихорадки, температура тела поднимается до 40 градусов и выше, держится несколько часов и сопровождается ознобом и сильным потоотделением в конце приступа.

По оценкам ВОЗ в 2020 году в мире зарегистрирован 241 миллион случаев заболевания малярией. 627 тысяч человек – скончались. Ежегодно риску заражения малярией подвергается почти половина населения земного шара.

В Российской Федерации в 2021 году зафиксировано 94 случая завозной малярии из-за рубежа (в 2020 году таких случаев было 58). Смертельные исходы от тропической малярии у россиян регистрируют ежегодно.

За последние пять лет в Калининградской области зарегистрировано 6 случаев заболевания малярией. В этом году малярией заболели два человека.

В 2021 году в России зарегистрировано 5 смертельных случаев завозной тропической малярии из стран Африканского континента. (В 2020 году – 7 случаев).  Один из них в Калининградской области.

Малярией заболел 47-летний моряк. Судно, на котором он находился, выполняло рейсы с заходами в порты Республик Бенин и Гана (Западная Африка). Течение болезни осложнил выявленный у моряка коронавирус. К сожалению, спасти мужчину не удалось.

Профилактика малярии

Профилактика малярии складывается из 2 направлений: предупреждение заражения и прием профилактических противомалярийных препаратов.

Предупреждение заражения – это защита помещений от проникновения комаров (засетчивание окон) и защита от их укусов (установка прикроватных марлевых пологов, уничтожение залетевших комаров инсектицидными средствами с помощью электроиспарителей-фумигаторов; вне помещения - обработка открытых участков тела отпугивающими препаратами – репеллентами).

Эффективный способ добиться быстрого сокращения передачи малярии - распыление инсектицидов остаточного действия (РИОД). Этот метод предполагает распыление инсектицидов в помещениях на стены и потолок, куда чаще всего садятся комары, кусающие проживающих в помещении людей.

Еще один вид профилактики малярии – это прием по назначению врача лекарственных противомалярийных препаратов (химиопрофилактика). Его начинают за неделю до выезда в неблагополучный по малярии район, продолжают весь период пребывания и еще 4-6 недель после возвращения.

«Золотые правила» профилактики малярии:

-Перед поездкой узнайте у врача, какой препарат необходимо иметь с собой для профилактики малярии и как его принимать.

-Принимайте лекарство в назначенных вам дозах и продолжайте это делать в течение 4 недель после выезда из опасной зоны.

-В опасных регионах используйте обработанные инсектицидом противомоскитные сетки (ОИС) для защиты помещений от комаров. ОИС натягиваются на окна и двери, используются в виде полога кровати (в этом случае края ОИС заправляются под матрас).

-Одевайтесь так, чтобы не оставлять открытыми руки и ноги. Открытые участки тела обрабатывайте репеллентом.

Помните о симптомах заболевания даже после возвращения из неблагополучного по малярии региона! Если у вас внезапно начинаются лихорадка, головная боль, боль в мышцах, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Во время пребывания в стране, неблагополучной по малярии, и в течение 3–х лет после возвращения на родину при любом повышении температуры следует немедленно обратиться к врачу. Обязательно сообщите ему о том, что вы были в путешествии.

Берегите себя и будьте здоровы!