Всемирный день борьбы с менингитом: какие бывают вакцины для защиты от заболевания.

24 апреля отмечается Всемирный день борьбы с менингитом. Эта дата была учреждена Конфедерацией организаций по борьбе с менингитом с 2009 года с целью повышения осведомленности населения о данном заболевании, его последствиях и возможностях профилактики.

Менингит — это острое инфекционное заболевание, при котором происходит воспаление оболочек головного и спинного мозга. Заболевание может быть вызвано бактериями, вирусами, грибками или простейшими. Наиболее опасен бактериальный менингит, который может привести к тяжёлым осложнениям и летальному исходу.

Первичные симптомы заболевания часто совпадают с признаками ОРВИ или гриппа и могут включать головную боль, чувствительность к свету и повышение температуры. Развивается менингит стремительно: появляется тошнота, рвота, судороги, спутанность сознания. Один из главных симптомов, указывающих на менингит, – это ригидность (напряженность) затылочных мышц и появление звездчатой геморрагической сыпи.

Без своевременного лечения менингит может привести к серьёзным осложнениям:

• отёк и набухание мозга — резкое повышение внутричерепного давления, которое может стать причиной смерти;
• инфекционно-токсический шок — характеризуется стремительным повышением температуры, геморрагической сыпью, снижением давления, судорогами;
• судорожный синдром — длительные или частые судороги, которые могут привести к необратимому повреждению нейронов;
• поражению внутренних органов – миокардиту (воспаление сердечной мышцы), острой почечной, печёночной и надпочечниковой недостаточности, сепсису;
• поздние и отдалённые последствия: потеря слуха, когнитивные нарушения (снижение памяти, концентрации внимания), парезы и параличи, астенический синдром (хроническая усталость, слабость), депрессия, тревожность, хронические головные боли, вегетативные расстройства;
• у детей риск осложнений выше: возможны задержка развития, тугоухость, эпилептические припадки.

Однако заболевание можно предотвратить с помощью вакцинации. В России доступны качественные вакцины против пневмококковой, менингококковой инфекций, а также гемофильной инфекции тип В. Прививка помогает организму подготовиться к защите от инфекции, а в случае заболевания течение болезни будет менее тяжелым.

Вакцины от менингита защищают от разных возбудителей заболевания. Основные типы вакцин направлены против менингококка, пневмококка и гемофильной палочки типа b (Hib). 

Кому показана вакцинация

Менингококковые вакцины рекомендованы:

- детям до 5 лет, особенно посещающим детские сады; 

- подросткам и студентам, живущим в общежитиях; 

- путешественникам в эндемичные регионы (например, в страны африканского менингитного пояса); 

- лицам с иммунодефицитными состояниями (ВИЧ, после удаления селезёнки или с хроническими заболеваниями селезёнки); 

- медицинским работникам и лицам, контактирующим с больными менингитом; 

- призывникам и военнослужащим; 

- людям, находящимся в коллективах (детские сады, школы, казармы). 

Пневмококковые вакцины показаны:

- детям до 2 лет - особенно уязвимая группа; 

-лицам старше 65 лет; 

- людям с хроническими заболеваниями (сердца, лёгких, печени, сахарным диабетом и др.); 

- ВИЧ-инфицированным, пациентам с иммунодефицитами; 

- курильщикам старше 19 лет; 

- часто болеющим детям, детям в домах ребёнка. 

Вакцины против Hib рекомендованы:

- всем детям до 5 лет (по Национальному календарю прививок в России вакцинация проводится в 3, 4, 5 и 6 месяцев с ревакцинацией в 1,5 года); 

- взрослым после удаления селезёнки или с хроническими заболеваниями селезёнки; 

- людям, которым проводилась трансплантация гемопоэтических стволовых клеток;

- пациентам с онкологическими заболеваниями, получающим химиолучевую терапию. 

Противопоказания

Общие противопоказания для всех вакцин:

- острая инфекция или обострение хронического заболевания (вакцинацию откладывают до стабилизации состояния); 

- индивидуальная непереносимость компонентов вакцины; 

- тяжёлые реакции на предыдущую вакцинацию. 

Перед прививкой обязателен осмотр врача для исключения противопоказаний. 

Важные замечания

Универсальной вакцины от всех видов менингита не существует. Выбор препарата и схему вакцинации определяет врач с учётом возраста, состояния здоровья и эпидемиологической ситуации. 

Иммунитет после вакцинации не пожизненный - обычно сохраняется от 3 до 5 лет, может потребоваться ревакцинация. 

В России менингококковая вакцинация не входит в обязательный национальный календарь прививок, проводится по эпидемическим показаниям. Пневмококковая вакцинация и прививки против гемофильной инфекции включены в календарь Национальных профилактических прививок для детей первого года жизни.

Риск заболевания инфекционными заболеваниями, в том числе менингитом, снижается, если соблюдать элементарные правила гигиены - чаще мыть руки, избегать контакта с людьми, больными инфекционными заболеваниями, в разгар эпидемий не посещать места массовых скоплений людей.