Какие прививки нужно сделать ребенку перед школой?

Скоро в школу!

Когда ребенок впервые идет в школу, его ждет не только увлекательный мир знаний, но и невидимые опасности – возбудители инфекций. Школы являются коллективом, в котором дети долго находятся вместе. Это идеальные условия для распространения инфекций. У первоклассников организм адаптируется к новым условиям, что также сказывается на работе иммунной системы. Ребенок становится особенно уязвим перед различными заболеваниями и инфекциями. Даже если заболевание протекает легко и не вызывает осложнений, школьнику на некоторое время придется пропустить учебный процесс.

Защититься от инфекций помогает своевременная вакцинация.

Прививки — важнейший инструмент профилактики серьезных инфекционных заболеваний среди детей младшего школьного возраста. Регулярное проведение вакцинации помогает защитить здоровье ребенка и предотвратить распространение опасных инфекций в школьных коллективах.

К началу первого класса ребенок успевает получить все прививки в соответствии с национальным календарем профилактических прививок.

Если ребенок прививался с рождения по календарю прививок, то к 6-7 летнему возрасте у него должны быть следующие (обязательные) прививки:

• БЦЖ (туберкулез) - 1 прививка; в 6-7 лет, если проба Манту дважды показала себя отрицательно, показана ревакцинация (RV) против туберкулеза;
• пневмококковая инфекция - 3 прививки;
• гемофильная инфекция тип b - 3 прививки;
• гепатит В - 3 прививки;
• полиомиелит - 5 прививок; в 6 лет проводится третья ревакцинация (RV3) против полиомиелита;

• коклюш, дифтерия, столбняк - 4 прививки; в 6-7 лет проводится вторая ревакцинация (RV2) против дифтерии, столбняка;
• корь, эпидемический паротит, краснуха - 1 прививка; в 6 лет проводится первая ревакцинация (RV1) против кори, краснухи, эпидемического паротита;

• грипп - ежегодно, с 6 месяцев жизни ребенка.

У детей дошкольного и школьного возраста коклюш может проявляться как «легким кашлем», так и приступами кашля, с рвотой, судорожными вдохами, синюшностью кожи, нарушением сна. Не стоит забывать об опасности заражения близких, например, младших братьев и сестер, которые еще не получили прививку, родителей, пожилых родственников, и об осложнениях этого заболевания, таких как пневмонии, отит, судороги, грыжи.

Коклюш и дифтерия передаются воздушно-капельным путем. Восприимчивость к коклюшу очень высока: вероятность для непривитого человека заразиться при контакте с больным составляет 70–100%.

Дифтерия менее заразна, но зачастую протекает очень тяжело и может вызывать опасные для жизни осложнения.

Не стоит недооценивать столбняк, он остается смертельно опасным заболеванием, а в группе риска заражения этим заболеванием – мальчики до 15 лет (в связи с их активным поведением).

Особенность столбняка в том, что он не передается от человека к человеку. Споры столбнячной палочки проникают в раны вместе с почвой и грязью. Соответственно, риски заразиться столбняком у непривитого человека не снижаются, даже если все его окружение привито.

Перед школой также рекомендуется провести ревакцинацию от кори, краснухи и эпидемического паротита. Все три инфекции передаются воздушно-капельным путем и очень заразны, особенно корь.

Ситуация с туберкулезом все еще остается серьезной. Поэтому ревакцинацию против нее необходимо проводить в 6-7 летнем возрасте, если проба Манту была дважды отрицательной.

Очень важно для детей, которые ходят в школу, прививаться ежегодно от гриппа. В детских коллективах респираторные инфекции распространяются очень быстро.

Пневмококковая инфекция - распространенное респираторное заболевание у детей. Наиболее уязвимы маленькие дети, поэтому вакцинацию начинают с двух месяцев. Всего делают 3 прививки.

Перед школой пройти вакцинацию против пневмококка необходимо ранее непривитым от этой инфекции детям.

Какие прививки можно сделать дополнительно.

Врач может порекомендовать прививки, которые не входят в обязательный календарь, но могут быть полезны в конкретной ситуации:

• менингококковая инфекция, невакцинированному ребёнку обычно достаточно одной дозы;
• ветряная оспа, если ребёнок не переболел, планово вводят 2 дозы с интервалом примерно 1–1,5 месяца;
• гепатит А, не входит в календарь, но в организованных коллективах (школах) иногда случаются вспышки, поэтому врач может посоветовать привить ребёнка;
• клещевой энцефалит, если семья живёт в эндемичном регионе или планируется поездка в такой регион (поход, лагерь), врач посоветует эту прививку.

Ветряная оспа (ветрянка) - очень контагиозная болезнь, вирус которой может распространяться на большое расстояние. Течение болезни в большинстве случаев протекает легко. Многие воспринимают «ветрянку» как безобидную инфекцию и считают, что ребенку нужно просто поскорее переболеть. Тем не менее, ветряная оспа может приводить к опасным осложнениям (бактериальным суперинфекциям, пневмонии и энцефалиту).

Перед школой предлагается провести вакцинацию против вирусного гепатита A (вакцина также не входит в перечень обязательных). Непривитым детям рекомендуется получить две дозы вакцины для создания долгосрочной защиты от этой инфекции. Гепатитом А заражаются через воду, пищу и грязные руки. Это заболевание чаще всего протекает легко, но встречаются и тяжелые формы течения заболевания.

Менингококковая инфекция - для заражения менингококковой инфекцией необходим близкий контакт с заболевшим. Часто менингококковая инфекция протекает в виде бессимптомного носительства или назофарингита, но встречаются и генерализованные формы (в этом случае заболевание способно приводить к тяжелой инвалидизации и даже смерти).

Бывают ситуации, когда до школы ребенку успели сделать не все прививки или не сделали ни одной. Причины для этого бывают разные. Это может быть медицинский отвод по состоянию здоровья или позиция родителей.

Несколько практических советов.

• Не начинайте курс «с нуля». Если какие-то прививки пропущены, их не делают заново — врач составит индивидуальный план, чтобы «догнать» график по инструкциям к вакцинам.
• Можно совмещать. Если нет противопоказаний, врач может ввести несколько вакцин одновременно (но разными шприцами в разные места на теле). Это помогает не делать много уколов сразу. Важное исключение: БЦЖ (против туберкулёза) нельзя сочетать с другими вакцинами.
• Перед каждой прививкой врач проведёт осмотр, чтобы оценить состояние здоровья ребёнка. Специальное полное обследование до прививки обычно не требуется.
• Где сделать. В поликлинике по месту прикрепления (после осмотра педиатра), в медицинском кабинете школы (если ребёнок уже там наблюдается) или в частной клинике.
• Документы. Перед поступлением в школу родители должны предоставить подтверждение вакцинации — карту прививок или медицинскую справку. Сейчас сведения часто доступны и в электронном виде (на «Госуслугах»).

Получить консультацию по поводу вакцинации своего ребенка и сделать необходимые прививки можно в поликлинике по месту жительства. Это доступно и совершенно бесплатно.

Берегите себя и своих детей и будьте здоровы!